◎專任教師  麥耀光

    

     非典型肺炎或稱嚴重急性呼吸道症候群（SARS），是全球聞之色變的新病症。因著這傳染性的病菌迅速地擴散，加上傳媒不斷的追蹤報導，一方面使廣大民眾可以獲得最快的資訊，加以防範；另一方面卻帶來不同程度的不安、擔憂，甚至恐慌！

    和平醫院院內感染事件、民眾被居家隔離（執筆時已超過兩萬人收到隔離通知）、醫院拒收SARS病人等等，反映出民眾對SARS的恐懼。每當周遭的人有發燒、咳嗽或感冒的症狀時，我們便立刻驚慌起來，懷疑他是否是SARS的帶菌者。

     為了保護自己不受SARS病毒的感染，民眾已學習勤洗手、戴口罩、使用消毒藥水等保護措施，以盡量減低病菌侵襲身體的可能性。絕大部份的民眾，是一方面小心避免不受感染，同時維持正常生活和工作。但是，有一小部份的人，則反應過度，甚至影響日常生活、起居，以及跟人的互動，他們可能患上情緒失調（emotional disorders）。

    「喜、怒、哀、樂」是每一個人都有的情緒，就是我們內心對周遭所發生的事故所引發的感受。因著期望的落空、關係的破裂、環境的變遷等，帶給我們在情緒上的波動，短暫的情緒表現是正常的反應。縱使經歷打擊，在情緒上感受到不安（emotional disturbed），也不一定在感情和生活上失控。可是，有些人會因情緒困擾╱苦惱（emotional distressed）而影響生活作息。情緒失調（emotional disorders）是指那些經歷情緒苦惱的人，他們在一個較長的時間內，在思考、情感和行為三方面，都受到了影響。

     情緒失調包括下列：憂鬱（depression）、憂慮（anxiety）、恐慌（phobia）、強迫性（obsession-compulsion）等。「美國精神科學會」把各種精神╱心理失調分為17類，其中有兩類包含情緒失調，就是「心情失調」(Mood Disorder) 和「憂慮失調」（Anxiety Disorder）(注一)。

    SARS會帶給台灣民眾情緒失調嗎？有傳媒曾報導過兩種狀況：有民眾因著不能外出，因而增加與家人的互動，帶來正面的果效；也有人則產生憂鬱、恐懼的負面影響。例如，有一位女士在被訪問時，表示她因SARS而患上憂鬱症狀，諮商員被訪查時，也確認其可能性（注2）。此外，民眾可能產生憂慮－擔心╱害怕會被感染；恐慌（指特定害怕事物）－感染SARS而生病的恐懼、出外與人接觸而感染的恐懼（Social phobia）、強迫性－過度洗手和居家消毒。

    情緒失調的成因在那裡？各理論派別提出導致情緒失調的不同原因，下列三個學派的見解：

行為學派：         事件 → 情緒反應

心理分析：         事件 → 潛意識衝力 → 情緒反應

認識學派：         事件 → 思維解釋 → 情緒反應

    若從認知學派來了解「事件」和「情緒反應」之間的關係時，我們的思考是其關鍵。以上述傳媒採訪為例，民眾共同受到SARS影響，但各人反應不一。也就是說，如何解釋事件，直接影響我們的情緒。

    治療情緒失調有甚麼方法？若從醫療模式（Medical model）的角度了解，他們看失調是「病」 “disease”，因此藉藥物可以治療情緒失調。若從另一角度來看，案主本身是重要的環節：SARS在這階段沒有藥物可以治療，人體還未有免疫能力，要保護自己的其中一個關鍵，就是增加自己的抵抗力。因此，案主不是被動的，乃是積極參與，就是說我們是在選擇：對事情的解釋和生活方式。再以憂鬱症為例，有些精神科醫師認為，重度憂鬱症需要藥物的幫助，再加上輔導，其治療效果是大的。美國有兩位基督徒精神科醫師多年前合著一本治療憂鬱的書，書名為：「快樂是一個選擇」「Happiness is a Choice」（注3），強調案主的自主性－選擇憂鬱或快樂！

    對一些因SARS而被隔離的民眾，他們可能感到無奈、抗拒，甚至擔心會否被感染。在舊約有一些患病的人需要被隔離，被迫搬遷到城外，走路時要說：「不潔淨」。他們經歷身體及心靈的痛苦，人際上的疏離。在新約的路加福音8：43-48，耶穌接納患了十二年血漏的婦人，耶穌體諒她受到身、心、靈折磨，被人視為不潔的婦人，耶穌伸出慈愛和接納的雙手。今天，我們可以效法耶穌的榜樣，向他們伸出雙手！

不少人使用積極的四個英文字母來為SARS重新命名，下面是一嘗試：

           Sympathy  憐憫：向受感染者表示愛

           Assurance  肯定：向被隔離者的合作表示謝意

           Reliance 仰望：向天父懇求憐恤

           Support    支持：為站第一線者打氣

求神透過我們對別人的肯定和支持，仰望神的眷顧和憐憫，早日臨到這地土上。

注釋：

1. 參 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), 4th ed. ( Washington , D.C. : American Psychiatric Association)

2. 一般認為憂鬱是對失去或失落（loss）的一種反應，被訪者是否有親友感染SARS而離去所產生憂鬱，或是她以為自己有憂鬱，卻是憂慮；不然，諮商員可能作錯誤診斷，也因而影響治療方法及其治療效果。

3. Frank Minirth and Paul Meier, Happiness is a Choice: A Manual on the Symptoms, Causes, and Cures of Depression (Grand Rapids, MI: Baker, 1978).